{"id":3984,"date":"2020-05-28T14:51:10","date_gmt":"2020-05-28T19:51:10","guid":{"rendered":"http:\/\/derechosinfronteras.pe\/?p=5962"},"modified":"2020-05-28T14:51:10","modified_gmt":"2020-05-28T19:51:10","slug":"el-ejercicio-de-los-derechos-sexuales-y-reproductivos-una-lucha-incansable-de-las-mujeres-rurales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/derechosinfronteras.pe\/ingles\/el-ejercicio-de-los-derechos-sexuales-y-reproductivos-una-lucha-incansable-de-las-mujeres-rurales\/","title":{"rendered":"El ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos: una lucha incansable de las mujeres rurales"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\">Yulissa Casana-Comunicaciones DHSF<\/p>\n<p>Ser mujer en un pa\u00eds machista como el nuestro es un factor de riesgo. Pero, ser mujer en una zona rural, adem\u00e1s, de nacer en un hogar pobre, constituye un factor de vulnerabilidad particular frente al resto de las mujeres peruanas, puesto que existen barreras culturales, econ\u00f3micas y sociales que impiden el pleno desarrollo de aspectos fundamentales como es el acceso a la salud y los derechos sexuales y reproductivos.<\/p>\n<p>Precisamente, hoy 28 de mayo, D\u00eda Internacional de Acci\u00f3n para la Salud de las Mujeres, y en el marco de sus agendas pol\u00edticas, las mujeres de las provincias de Espinar y Chumbivilcas, regi\u00f3n Cusco, reafirman la lucha en conjunto para que todas accedan a los servicios de salud y puedan contar con la informaci\u00f3n m\u00e9dica necesaria durante el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos sin restricciones y con la libertad de decidir y cuidar de sus cuerpos sin discriminaci\u00f3n, violencia y prejuicios.<\/p>\n<p><strong>LAS VOCES QUE IMPORTAN<\/strong><\/p>\n<p>Si bien hay datos estad\u00edsticos que muestran parte de la realidad en la regi\u00f3n, son las propias mujeres de las comunidades altoandinas que -con base en sus vivencias- tienen mucho que decir sobre este tema de derechos humanos y justicia social que involucra su bienestar f\u00edsico, mental y emocional.<\/p>\n<p>A Elsa Merma, integrante de la Asociaci\u00f3n de Mujeres Defensoras del Territorio y Cultura K\u2019ana, le indigna el trato discriminatorio que reciben las mujeres de la provincia de Espinar en las postas m\u00e9dicas, por el hecho de hablar quechua y usar vestimenta tradicional. \u201cEl trato en las postas es p\u00e9simo. Cuando vas, hay veces que cuando llegas, no te atienden r\u00e1pido. (En cambio) hay personas que cuando son amigos del m\u00e9dico o enfermeras y est\u00e1n bien cambiadas, les atienden r\u00e1pido\u201d, relata.<\/p>\n<p>Este trato diferenciado e injusto de la que son v\u00edctimas pone en riesgo la salud de muchas mujeres, ya que no reciben atenci\u00f3n oportuna o son rechazadas. \u201cSi eres del campo y hablas quechua, te dicen esp\u00e9rate o regresa ma\u00f1ana. No hay un buen trato. Te maltratan. Por eso varias mujeres han fallecido porque no fueron atendidas\u201d, se queja Elsa.<\/p>\n<figure id=\"attachment_5965\" aria-describedby=\"caption-attachment-5965\" style=\"width: 1024px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-5965\" src=\"http:\/\/derechosinfronteras.pe\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/WhatsApp-Image-2020-05-28-at-2.12.35-PM-1024x1010.jpeg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"1010\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-5965\" class=\"wp-caption-text\">Foto: Hospital Provincial de Espinar<\/figcaption><\/figure>\n<p>El panorama es similar para las gestantes y peor para las adolescentes. \u201cEs triste la realidad. Hay ni\u00f1as, adolescentes que han quedado embarazadas y han ido a boticas y farmacias para hacerse abortos y han muerto\u201d, expresa la defensora.<\/p>\n<p>Para Esmeralda Larota, presidenta de la Asociaci\u00f3n Mujeres Defensoras del Territorio y Cultura K&#8217;ana, a este problema se le a\u00f1ade que los propios padres de familia evitan hablar sobre sexualidad con sus hijas. \u201cA causa de eso es que pasan estos embarazos no deseados. Por m\u00e1s que nosotras hacemos charlas y talleres son pocas las mujeres que tienen tiempo de asistir, a veces el marido es machista, no quiere hablar sobre ese tema\u201d, indica.<\/p>\n<p>La inequidad de g\u00e9nero tambi\u00e9n afecta a la salud reproductiva de las mujeres cuyas parejas las responsabilizan de la planificaci\u00f3n familiar o bien se oponen al uso de m\u00e9todos anticonceptivos. \u201cLos varones no se cuidan con el cuento que la mujer es la que no quiere estar con su esposo. Si la mujer no se cuida con pastilla, con inyectables, ahora tendr\u00eda m\u00e1s hijos. Lo importante es que se cuiden ambos y las charlas (de planificaci\u00f3n familiar) deben estar tambi\u00e9n dirigidas a los varones, no solo a las mujeres\u201d, sostiene Esmeralda. La mayor\u00eda de campa\u00f1as sobre planificaci\u00f3n familiar permanecen enfocadas en las mujeres, sumando esta responsabilidad en ella, al igual que exponi\u00e9ndolas a transmisi\u00f3n de infecciones sexuales debido a que el var\u00f3n rara vez cuida de su propia salud sexual.<\/p>\n<p>Las mujeres quechua-hablantes tambi\u00e9n se enfrentan a barreras comunicativas al momento de pedir informaci\u00f3n sobre planificaci\u00f3n familiar al personal de salud. \u00a0\u201cEs importante que hablen en la lengua de las compa\u00f1eras y las traten bien\u201d, dice Elsa. Asimismo, Esmeralda considera que el personal de salud tampoco maneja el enfoque de g\u00e9nero, adem\u00e1s, la interculturalidad en la atenci\u00f3n m\u00e9dica. \u201cSiempre (las compa\u00f1eras) me dicen que a algunas mam\u00e1s les critican, les gritan porque siguen teniendo hijos. (Muchas veces) la mujer del campo es t\u00edmida, (entonces) se asustan y se callan\u201d, declara.<\/p>\n<p>En la provincia de Chumbivilcas, la presidenta de las Defensor\u00edas Comunitarias, Beatriz Rayan, lamenta la situaci\u00f3n de desventaja de las mujeres de las comunidades campesinas para acceder a los servicios de salud sexual y reproductiva. \u201cSiempre hay maltrato, violencia, porque no estamos cerca para pedir ayuda, en las alturas de la provincia es as\u00ed, hablar en otra lengua tambi\u00e9n (es una dificultad). Nosotras hemos pedido para que cada instituci\u00f3n (p\u00fablica) traiga su traductor\u201d, asegur\u00f3.<\/p>\n<p>La exigencia de Beatriz, de igual manera, incluye mayor n\u00famero de personal m\u00e9dico especializado en temas reproductivos y que maneje el enfoque intercultural en el Hospital Santo Tom\u00e1s. \u201cA veces hay un m\u00e9dico o dos m\u00e9dicos (para que atiendan) o si no est\u00e1n descansado o est\u00e1n de salida. No hay n\u00famero suficiente\u201d, se\u00f1ala.<\/p>\n<p>Es similar lo que se vive en Chumbivilcas y en el resto de provincias antoandinas. La discriminaci\u00f3n por parte del personal de la salud con respecto a la maternidad es una pr\u00e1ctica que las mujeres no est\u00e1n dispuestas a callar. \u201cTienen miedo de ir al hospital (las compa\u00f1eras) porque aparte que no hay atenci\u00f3n inmediata, te gritan. Te dicen: para qu\u00e9 traes hijos al mundo si no hay dinero\u201d, cuestiona Beatriz.\u00a0Aunque rescata que se contin\u00faen atendiendo a las mujeres embarazadas durante esta cuarentena nacional. \u201cEst\u00e1n llamando por radio y celular para que vayan a su control\u201d, a\u00f1ade. Sin embargo, las mujeres no quieren ir, puesto que los a\u00f1os de maltrato significa desconfianza en los servicios de salud, que ahora durante la pandemia les genera temor de contagiarse de COVID-19.<\/p>\n<p>La presidenta de la Asociaci\u00f3n de Mujeres Afectadas por las Esterilizaciones Forzadas de Chumbivilcas, In\u00e9s Condori, siente que esta emergencia nacional ha colocado a las mujeres esterilizadas en condiciones a\u00fan m\u00e1s vulnerables. \u201cQueremos una atenci\u00f3n especializada. Como hay cuarentena estamos abandonas de la salud\u201d, expresa.<\/p>\n<p>Esta organizaci\u00f3n agrupa a 300 v\u00edctimas de esta provincia, quienes ya no pueden trabajar como lo hac\u00edan antes de las esterilizaciones. Han visto mermadas sus actividades y se limitan solo a algunas tareas de siembra, crianza de animales o se mantienen guardando reposo, lo cual disminuye tambi\u00e9n sus ingresos econ\u00f3micos que ahora con la cuarentena se ha agravado. \u201cQueremos un bono. Las se\u00f1oras no est\u00e1n recibiendo ni bono familiar ni rural. Ayer he preguntado a las compa\u00f1eras y no les ha llegado. Tantos a\u00f1os que estamos luchando y no hay ning\u00fan beneficio y con esta cuarentena se est\u00e1n alargando nuestros casos (procesos legales). La salud mental y f\u00edsica de nosotras est\u00e1 mal. Nosotras queremos que nos atienda el gobierno\u201d, exige rotundamente In\u00e9s.<\/p>\n<p>La postergaci\u00f3n por alcanzar justicia por la violaci\u00f3n de sus derechos sexuales y reproductivos, por haber sido v\u00edctimas de cr\u00edmenes de lesa humanidad, genera preocupaci\u00f3n tambi\u00e9n en el resto del territorio peruano. \u201cHay gente de Ayacucho, Huancavelica que nos llaman y nos dicen: \u00bfc\u00f3mo vamos hacer? No podemos viajar y otras se\u00f1oras no saben manejar el Internet, no se pueden comunicar virtualmente\u201d, explica la presidenta.<\/p>\n<p>Coincidentemente, la Coordinadora Nacional de Derechos Humanos en el Per\u00fa emiti\u00f3 un comunicado la semana pasada para exigir que el bono universal anunciado por el Gobierno Nacional tambi\u00e9n beneficie a las v\u00edctimas de las esterilizaciones forzadas del pa\u00eds. Hasta ahora las autoridades a nivel nacional no se han pronunciado al respecto, pese a que las pol\u00edticas de subsidio se enfocaron desde un inicio a grupos de alta vulnerabilidad, como lo son ellas.<\/p>\n<p>As\u00ed es la lucha por acceder al derecho universal de la salud sexual y salud reproductiva desde la mirada de las mujeres de las comunidades altoandinas, quienes con sus singularidades y similitudes en los territorios enfrentan obst\u00e1culos en com\u00fan: sociales, culturales y econ\u00f3micos. Ellas proponen alternativas desde sus cosmovisiones y sabidur\u00eda ancestral para cuidarse a ellas mismas y a sus familias, y saben bien que juntas son m\u00e1s fuertes en la lucha.<\/p>\n<p><strong>ESTAD\u00cdSTICAS<\/strong><\/p>\n<figure id=\"attachment_5964\" aria-describedby=\"caption-attachment-5964\" style=\"width: 721px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-5964\" src=\"http:\/\/derechosinfronteras.pe\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/tabla-mujer.jpg\" alt=\"\" width=\"721\" height=\"195\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-5964\" class=\"wp-caption-text\">Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/figcaption><\/figure>\n<p>Las estad\u00edsticas sobre este tema de salud muestran ciertas particularidades en la regi\u00f3n que responde a desigualdades de g\u00e9nero, as\u00ed como desigualdades entre el mundo urbano y rural y la discriminaci\u00f3n racial. En Cusco, diariamente una ni\u00f1a, entre los 12 a 14 a\u00f1os, es madre por primera vez. La cifra de embarazo adolescente pas\u00f3 el a\u00f1o 2017 de 8.4 % a 14.6 % en 2018; es decir, 15 de cada 100 adolescentes y j\u00f3venes, entre 15 y 19 a\u00f1os, afrontan un embarazo [1]. Alrededor del 50 % de los embarazos adolescentes en el pa\u00eds no son deseados [2], por lo que los planes de vida de estas menores terminan posterg\u00e1ndose, ya que en las zonas rurales si ya es dif\u00edcil asistir a clases y concluir los estudios, lo es m\u00e1s para las mujeres con carga familiar.<\/p>\n<p>A la vulnerabilidad de la poblaci\u00f3n femenina rural se le suma la mortalidad materna cuya probabilidad de morir por causas maternas es dos veces mayor para estas mujeres en comparaci\u00f3n con las mujeres del \u00e1rea urbana [3]. Esto debido a deficiencias en el acceso a la atenci\u00f3n obst\u00e9trica de urgencia, falta de informaci\u00f3n adecuada sobre la salud materna y ausencia de suficientes profesionales de la salud que hablen quechua [4]. Del 70 % a 90 % de las muertes maternas registradas en el pa\u00eds en el periodo 2012-2014 pudieron evitarse con acceso general a servicios efectivos de salud reproductiva [5]. Aunque la mortalidad materna se redujo en un 49,7 % entre los a\u00f1os 1994-2000 y 2004-2010 al pasar de 185 a 93 muertes maternas por cada 100 000 nacidos vivos [6], a\u00fan es grande la cifra de muertes maternas, al igual que la brecha entre el \u00e1rea urbana y rural.<\/p>\n<p>Con respecto a la salud reproductiva, la diferencia es notable sobre el uso de m\u00e9todos anticonceptivos modernos en la zona urbana y zona rural, 56.4 % y 50.3 %, respectivamente, la cual es m\u00e1s notable cuando se considera la lengua materna. Solo el 44.2 % de mujeres que hablan una lengua nativa utilizan alg\u00fan m\u00e9todo anticonceptivo moderno frente al 57.3 % de mujeres que hablan castellano y utilizan alg\u00fan m\u00e9todo de anticonceptivo moderno [7].<\/p>\n<p>En la d\u00e9cada del 90, durante el gobierno del entonces presidente Alberto Fujimori Fujimori, a trav\u00e9s del Programa Nacional de Salud Reproductiva y Planificaci\u00f3n Familiar 1996-2000, se esteriliz\u00f3 a m\u00e1s de 200 mil mujeres en contra de su voluntad. Hasta el 2017, en la regi\u00f3n Cusco hab\u00eda al menos mil 443 v\u00edctimas [8].<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Las desigualdades en la salud sexual y reproductiva tambi\u00e9n tienen relaci\u00f3n con la desigualdad de g\u00e9nero, la cual est\u00e1 arraigada y normalizada en el Per\u00fa, donde es aceptable que el var\u00f3n ejerza opresi\u00f3n hacia la mujer a trav\u00e9s del control de su cuerpo, su sexualidad y reproducci\u00f3n.<\/li>\n<li>En el sur andino del pa\u00eds, estos desequilibrios de poder entre varones y mujeres sobre la salud sexual y reproductiva, junto con falta de informaci\u00f3n y acceso a m\u00e9todos de cuidado y desconfianza y maltrato por parte de trabajadores de salud, pone la vida y salud de las mujeres en peligro.<\/li>\n<li>Esta discriminaci\u00f3n es otro tipo de violencia que viven las mujeres rurales, quienes son m\u00e1s propensas de realizar pr\u00e1cticas que no cuidan de su salud y que las pone en riesgo por desconocimiento, verg\u00fcenza o temor.<\/li>\n<li>Es notorio que en la zona rural las mujeres no reciben atenci\u00f3n integral de salud a causa de los estereotipos y prejuicios culturales, econ\u00f3micos y sociales, junto con la poca voluntad de las direcciones regionales y provinciales de salud a garantizar los derechos de estas mujeres a salud sexual y reproductiva.<\/li>\n<li>En los datos estad\u00edsticos sobre la salud sexual y salud reproductiva no hay informaci\u00f3n que refleje la conformidad y\/o satisfacci\u00f3n de las mujeres andinas y\/o amaz\u00f3nicas con el servicio de salud e informaci\u00f3n que reciben a lo largo de su vida; por consiguiente, se deduce la falta de inter\u00e9s y debilidades institucionales del aparato estatal por brindar el servicio de salud intercultural y con enfoque de g\u00e9nero en las regiones del pa\u00eds.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>FUENTES BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p>[1]https:\/\/farmaceuticosmundi.org\/peru-nuevos-espacios-en-centros-de-salud-de-quispicanchi-para-la-atencion-integral-a-adolescentes\/<\/p>\n<p>[2]https:\/\/andina.pe\/agencia\/noticia-inei-134-adolescentes-peru-quedo-embarazada-durante-2017-714189.aspx<\/p>\n<p>[3] https:\/\/www.minsa.gob.pe\/portalweb\/06prevencion\/prevencion_7.asp?sub5=7<\/p>\n<p>[4] https:\/\/www.es.amnesty.org\/actua\/acciones\/peru-mortalidad-materna\/<\/p>\n<p>[5]https:\/\/www.paho.org\/nutricionydesarrollo\/wp-content\/uploads\/2014\/06\/Carolina-Garces-Situacion-de-la-muerte-materna.pdf<\/p>\n<p>[6]https:\/\/www.inei.gob.pe\/media\/MenuRecursivo\/publicaciones_digitales\/Est\/Lib1656\/pdf\/cap013.pdf<\/p>\n<p>[7]https:\/\/www.inei.gob.pe\/media\/MenuRecursivo\/publicaciones_digitales\/Est\/Lib1656\/pdf\/cap004.pdf<\/p>\n<p>[8]https:\/\/derechosinfronteras.pe\/indultoesinsulto-justicia-y-reparacion-para-las-mujeres-esterilizadas\/<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Yulissa Casana-Comunicaciones DHSF Ser mujer en un pa\u00eds machista como el nuestro es un factor de riesgo. 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