{"id":4784,"date":"2017-12-08T16:04:26","date_gmt":"2017-12-08T21:04:26","guid":{"rendered":"http:\/\/derechosinfronteras.pe\/?p=3361"},"modified":"2017-12-08T16:04:26","modified_gmt":"2017-12-08T21:04:26","slug":"espinar-nuevos-planes-de-atencion-para-afectados-por-metales-toxicos-muchos-vacios-poca-informacion-y-mas-de-lo-mismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/derechosinfronteras.pe\/ingles\/espinar-nuevos-planes-de-atencion-para-afectados-por-metales-toxicos-muchos-vacios-poca-informacion-y-mas-de-lo-mismo\/","title":{"rendered":"Espinar: nuevos planes de atenci\u00f3n para afectados por metales t\u00f3xicos, muchos vac\u00edos, poca informaci\u00f3n y m\u00e1s de lo mismo."},"content":{"rendered":"

A prop\u00f3sito del \u201cPlan de Intervenci\u00f3n en Salud para la provincia de Espinar \u2013 Cusco (periodo de setiembre a diciembre del 2017)\u201d.<\/strong><\/p>\n

Por: Karem Luque \/Area DECMA – DHSF.<\/p>\n

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Hace aproximadamente 4 a\u00f1os los pobladores de Espinar vienen demandando al gobierno central y a las instancias regionales de Cusco, que se atiendan a las personas expuestas y contaminadas por metales t\u00f3xicos (Ars\u00e9nico, Cadmio, Mercurio y Plomo)1 entre otros metales, ello en el entorno de las actividades mineras que hay en Espinar, principalmente por la empresa minera Glencore, empresa de capitales Suizos que recientemente adquiri\u00f3 las operaciones de la minera Volcan en Cerro de Pasco.<\/p>\n

Como se sabe el a\u00f1o 2010 y 2013 se ha realizado dosajes en algunas comunidades de la provincia de Espinar, principalmente en el entorno del proyecto minero Tintaya Antapaccay (hoy Glencore), los resultados de ambos estudios indican que las personas analizadas en sangre y orina, poseen en sus organismos, elevados niveles de metales t\u00f3xicos que no son propios de una persona en estado saludable. La preocupaci\u00f3n de los afectados y afectadas ha ido aumentando a\u00f1o tras a\u00f1o porque no han recibido una atenci\u00f3n idonea ni especializada para este tipo de casos. A ello se suman el pedido de las personas que a\u00fan no han sido dosadas, ya que no tienen claro si tambi\u00e9n podr\u00edan tener estos metales t\u00f3xicos en sus cuerpos.<\/p>\n

La respuesta de las instancias que deber\u00edan velar y atender a estas personas como son el Ministerio de Salud (MINSA) y la Direcci\u00f3n Regional de Salud (DIRESA) Cusco ha sido a trav\u00e9s de planes con una gran lista de propuestas y acciones que no se implementaron en su totalidad, algunos por falta de presupuesto y otros por poca coordinaci\u00f3n con las comunidades y autoridades comunales, lo que produjo una baja asistencia de las personas a atender. Desde el 2013 a la fecha se han presentando 05 planes: 01 plan por el MINSA (2015) y 04 planes de la DIRESA (2013 \u2013 2014, 2015 \u2013 2017, sub plan 2016 y 2017). Estos planes si bien hablaban de atenci\u00f3n para afectados por metales pesados no tenian el presupuesto suficiente, no contemplaba especialistas en atenci\u00f3n a personas con metales t\u00f3xicos, los cronogramas eran muy cortos para atacar el problema de fondo y en ninguno de los casos se ha ejecutado el plan en su totalidad.<\/p>\n

Lo que los afectados solicitan es una atenci\u00f3n m\u00e9dica especializada por profesionales capacitados, que puedan asociar las enfermedades que padecen con la presencia de metales t\u00f3xicos. De otro lado esta pendiente, si bien se hab\u00eda iniciado esto, un dosaje de control a las personas que ya han sido analizadas en el 2010 y 2013, as\u00ed mismo se deben realizar nuevos dosajes y atenciones en nuevas comunidades para determinar los niveles de afectaci\u00f3n y\/o presencia de metales t\u00f3xicos que tienen en sus cuerpos, ello para poder tener una visi\u00f3n m\u00e1s clara de la situaci\u00f3n y as\u00ed priorizar acciones de atenci\u00f3n que garanticen la calidad de vida y la salud de estas personas.<\/p>\n

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Los \u00faltimos\u00a0planes de atenci\u00f3n\u00a0de la DIRESA – Cusco para Espinar.<\/b><\/p>\n

El MINSA y la DIRESA han realizado campa\u00f1as anteriores donde por los inconvenientes que ya hemos mencionado solo han brindado atenciones generales, sin tomar en cuenta los grupos<\/p>\n

focalizados por ellos mismos. Frente a esto en una de las reuniones realizadas este a\u00f1o, el 21 de julio, los pobladores de Espinar a trav\u00e9s de sus representantes y con la participaci\u00f3n del equipo t\u00e9cnico del MINSA acordaron realizar un plan de atenci\u00f3n coordinada entre la DIRESA y el MINSA, el cual ser\u00eda presentado a fines de agosto, y que deb\u00eda ser socializado y revisado por la sociedad civil, sin embargo esto ultimo no fue realizado del todo. El presidente de una de las comunidades afectadas (Alto Huancane) env\u00edo un documento a la DIRESA \u2013 Cusco para que se realice una audiencia p\u00fablica para el 22 de noviembre y se presente el plan de intervenci\u00f3n con la participaci\u00f3n de las comunidades, sin embargo esto no se di\u00f3 y la molestia de las comunidades afectadas es comprensible.<\/p>\n

Los d\u00edas 28, 29 y 30 de este mes la DIRESA inici\u00f3 con la actividades del plan de atenci\u00f3n en Espinar, entre ellos el dosaje en nuevas personas, varios presidentes comunales tomaron con sorpresa esta intervenci\u00f3n, aun habiendo pedidos de informaci\u00f3n previa, por ello nos preguntamos \u00bfAcaso la DIRESA solo busca cumplir con su cronograma y gastar el presupuesto para cumplir con sus metas institucionales sin informar a los verdaderos interesados?<\/strong>. Pero m\u00e1s all\u00e1 de esto hay otros aspectos que preocupan en el plan elaborado por la DIRESA y que deben ser aclarados por los funcionarios de esta instituci\u00f3n.<\/p>\n

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Tarjeta (que fue un pedazo de cartulina) que ha sido entregada las personas que se hicieron el reciente dosaje<\/figcaption><\/figure>\n

As\u00ed el ultimo plan en menci\u00f3n detalla que la muestra total que se pretende alcanzar es de 1051 personas (esto seg\u00fan el muestreo probabil\u00edstico estad\u00edstico) donde las poblaciones m\u00e1s altas est\u00e1n en los distritos de Espinar (553), Coporaque (297) y Pallpata (92) entre varones y mujeres, los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n que se aplicar\u00edan para tomarles la muestra de sangre y orina solo son el de una permanencia y residencia no menor a 6 meses en la \u201czona de supuesto riesgo\u201d, adem\u00e1s mencionan que el dosaje se realizar\u00eda previas reuniones entre los agentes comunitarios y l\u00edderes comunales, pero \u00bfqui\u00e9nes son estos l\u00edderes comunales, si los mismos presidentes comunales no ten\u00edan conocimiento del inicio del dosaje?.<\/p>\n

De otro lado los criterios de poblaci\u00f3n por edades no fueron detallados en el plan, sabiendo que las poblaciones m\u00e1s vulnerables a sufrir enfermedades degenerativas y de riesgo son los ancianos, ni\u00f1os y madres gestantes, \u00bfPor qu\u00e9 no consideraron este criterio?, esto hubiese contribuido a tener un registro claro de las personas m\u00e1s expuestas y vulnerables en este estudio. No hemos podido tener acceso a la ficha epidemiol\u00f3gica que ellos usaran pero recomendamos que en este plan debe incluirse una pregunta que vea el tiempo en el que vive el paciente y asociarlo a la presencia de metales t\u00f3xicos encontrados, ya que el peligro que trae la presencia de estos metales no solo reside en su grado de concentraci\u00f3n (toxicidad aguda) sino tambi\u00e9n en el tiempo de exposici\u00f3n, as\u00ed sea en concentraciones bajas (toxicidad cr\u00f3nica).<\/p>\n

As\u00ed mismo en el plan se\u00f1alan haber aplicado visitas domiciliarias con el objetivo de aplicar las fichas epidemiol\u00f3gicas con la participaci\u00f3n \u201cexclusiva de m\u00e9dicos capacitados en levantamiento de fichas epidemiol\u00f3gicas\u201d que conten\u00eda cierta informaci\u00f3n descriptiva de personas expuestas a metales t\u00f3xicos. Se ha consultado a varias personas y algunas desconocen haber recibido este tipo de visitas. A la fecha la toma de muestras ya se inici\u00f3 y se analizaran los 4 principales metales que se han encontrado anteriormente y para los \u00fanicos que hasta el momento la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) tiene informaci\u00f3n de su toxicidad y sus efectos en el organismo de las personas.<\/p>\n

El presupuesto total asignado para este plan de intervenci\u00f3n es de S\/. 320,308.50 para realizar: dosajes, atenci\u00f3n m\u00e9dica, traslado a personas que necesiten atenci\u00f3n urgente, difusi\u00f3n y trabajos comunicativos, campa\u00f1as de prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de salud, entre otros. De hecho<\/p>\n

este plan tiene mayor presupuesto a los 2 anteriores pero es menor al primero que ascend\u00eda a un total de S\/. 2\u2019495,179.10, aun as\u00ed dudamos que el monto total pueda alcanzar para lograr lo planificado.<\/p>\n

En el marco de la implementaci\u00f3n de este plan, como podemos constatar, existen problemas de comunicaci\u00f3n para transparentar la implementaci\u00f3n del mismo, y otro problema m\u00e1s delicado a\u00fan, adem\u00e1s de lo ya mencionado, es el procedimiento para la toma de muestras que estan aplicando, seg\u00fan el testimonio de un participante del dosaje la atenci\u00f3n es de manera general, sin los preocedimientos adecuados para este tipo de atenci\u00f3n, la persona fue dosada en el hospital de Espinar: \u201cMe he acercado al centro de salud, me han preguntado si vivo en Espinar, yo respond\u00ed que s\u00ed, me pidieron muestra de orina y me tomaron muestra de sangre, la se\u00f1orita que lo hizo no pudo sacarme sangre r\u00e1pido y llamo a otra encargada, me han preguntado si ten\u00eda algunos problemas de alergias, dolores de cabeza u otro malestar reciente, yo dije que no, en algunas preguntas respond\u00ed que s\u00ed y me dijeron eso es todo, vuelves en 3 meses para recoger tus resultados. Me dieron una tarjeta hecha a mano donde estaba el n\u00famero de mi historia cl\u00ednica y nombres, eso fue todo\u201d.<\/p>\n

Por todo lo mencionado observamos cierta improvisaci\u00f3n, poca informaci\u00f3n y claridad en la implementaci\u00f3n de este plan. Inclusive al momento de realizar la atenci\u00f3n se vienen entregando un \u201ccarnet de identificaci\u00f3n\u201d hecho a mano tal como adjuntamos en este informe. Ojal\u00e1 que la DIRESA tome en serio esta atenci\u00f3n especializada a las personas afectadas por metales t\u00f3xicos, pedido que vienen haciendo hace m\u00e1s de 5 a\u00f1os en Espinar.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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